|
Расписка
[город, число]
Я, Председатель Совета ветеранов УВД Кунцевского р-на г. Москвы Иванов Иван
Иванович, 01.02.1972 г. Паспорт № ХХХХ серия ХХХХХХ, выдан ОВД «Кунцево», г. Москва
05.01.2000г., проживающего по адресу г. Москва, 107123, ул. А.Химушина, д.8, кв.45
настоящим подтверждаю получение от Михайлова Льва Юрьевича (паспорт №ХХХХ серия
ХХХХХХ, выдан 1 паспортным столом ОВД «Ясенево» г. Москвы 05.04.2000г.), проживающего
по адресу г. Москва, 111315, ул. Самоварова, д. 6/6, квартира 7, лотерейного билета
3-го тиража лотереи «ЗА ПРАВОПОРЯДОК» серия ХХХХХХ № ХХХ, на который выпал выигрыш
в сумме 100 000 (сто тысяч) рублей для отправки оператору лотереи на экспертизу
для подтверждения подлинности билета и его оплаты.
Текст настоящей расписки составлен и подписан мною, Ивановым Иваном Ивановичем,
собственноручно
|
|
|
|
|
_______________________________
|
|
_______________________________
|
|
Ф.И.О.
|
|
подпись
|
М.П. (Печать совета ветеранов ОВД и ВВ, от имени которого действует Иванов
И.И.)
Порядок выплат
Тиражная таблица
|
|